膏药是一种中药外用的贴剂,内病外治是我国中医医治疾病的理论之一,外治的首要办法就是采用膏药敷贴在人体皮肤上,使人体皮肤表层与膏药触摸,使药性进入人体,到达治愈疾病的目的。
外用膏剂是选用相宜的基质与药物,采用适宜的工艺进程与制法,制成专供外用的半固体或近似固体的一类制剂。此类制剂广泛运用于皮肤科与外科等。有的对皮肤起保护效果,有的对皮肤或粘膜起部分医治效果,也有的透过皮肤或粘膜起全身医治效果。
外用膏剂的剂型品种:包含软膏剂、膏药、橡皮膏三种首要膏剂 。别的,类似软膏的制剂:糊剂及涂膜剂亦在此介绍。
外用膏剂中的软膏与膏药在中国运用甚早。在《黄帝内经》(素问)“痈疽篇”中已有“疏砭之,涂以豕膏”的记载。汉代名医华佗在施用外科手术后,常惯用“神膏”以促进伤口愈合。晋代葛洪所著《肘后备急要方》中有用豕脂、羊脂等与药料炼制膏剂的记载;同一年代龚庆宜著的《刘涓子鬼遗方》和齐?诸澄著的《褚氏遗书》中对皮肤科用药方面均有重要开展,其中有多种“薄贴”的记载,已较广泛地运用皮肤吸收杰出的动物脂肪作为软膏基质。唐代孙思邈著的《千金翼方》载有“乌麻膏”方,其组成有生乌头、麻油、黄丹及蜡。制法为“内油铜器中,微火煎之,至明旦看油减一分,下黄丹,消尽;下蜡令沫消以膏成……”
由此可见,当时已有了制备膏药的办法。宋代,由陈师文等撰、宋朝廷颁布发行的《太平惠民和剂局方》中,丸、散、膏、丹等中成药已趋完善。外用膏剂到明、清两代更有开展,巨大的医药学家李时珍编著的《本草纲目》中已有40多种剂型,其中膏剂品种也不少;清代吴师机著的《理瀹骈文》是一部论说膏药的专著,对膏药的方药、运用、尤其在制备工艺上均进行了较完好的总结,并有进一步的开展进步。如膏药品种,已不是单纯运用油脂与樟丹,而又创制出白膏药、胶膏药、松香膏药等。
外用膏剂不仅在中国创用很早,而且在国外运用亦比较早。尤其是近代,在软膏的基质与制法、橡皮膏等方面有了较快的开展。
软膏剂:软膏剂系指将药物参加适宜基质中,制成简单涂布于皮肤、粘膜或创面的半固体外用制剂。
软膏剂在出产与储藏时均应契合下列各有关规则。
①软膏剂常用的基质,有凡士林、液状白腊、羊毛脂、蜂蜡、动物油、植物油、单硬质酸甘油酯、十八醇等及其混合物。依据气温高低,可增加适量白腊或液状白腊调整基质的软硬度。某些基质中可参加乳化剂制成乳剂型软膏,使药物易被皮肤吸收,并易洗除。
②供软膏剂用的固体药物,除另有规则外,应预先用适宜办法制成细粉,悉数经过6号筛。
③软膏剂应均匀、细腻,涂于皮肤上应无粗糙感,并应具恰当的粘稠性,易涂布于皮肤、 粘膜上而不融化,但能软化。
④软膏剂应无酸败、异臭、变色等变质现象。必要时可加适量防腐剂使其安稳。
⑤软膏剂所用的包装容器,不应与药物或基质发生理化效果。
⑥除另有规则外,应置遮光容器中密闭贮存。
膏药:膏药系以食用植物油与黄丹或铅粉等经高温炼制成的铅硬膏为基质,并含有药物或中药材提取物的外用制剂。
膏药是中国制剂中的一种传统剂型,早在晋代葛洪所著的《肘后备急方》中巳有油、丹熬炼而成“膏”的记载。刘宋《刘涓子鬼遗方》中亦有多种“薄巾”的记载,“薄”指软膏,“贴”指膏药。唐、宋以来对膏药的运用愈加广泛,清代吴师机所著《理瀹骈文》为膏药在运用方面的专著,目前中医临床及民间仍然广泛运用膏药。
膏药常运用于消肿、拔毒、生肌等外治方面;但它经过外贴,还能起到内治效果,如驱风寒、和气血、消痰痞、通经活络、法风湿、治跌打损伤等。《理瀹骈文》上论及膏药的效果时,有“截”“拔”之说,谓“凡病所集聚之处,拔之则病自出,无深化内陷之患;病所经由之外,截之则邪自断,无妄行传变之虞”。
膏药的品种有多种,以油与黄丹为基质的为黑膏药;以油与宫粉为基质峋为白膏药;以松香等为基质的为松香膏药。最常用的是黑膏药。
对膏药的质量要求如下:①老嫩应适宜,贴于皮肤上要有适宜的粘性及不移动位置 ②外观应油润细腻,对皮肤应无刺激性。
③同种膏药的摊涂量应共同,其分量差异极限不超越±5%(指除掉裱背材料的纯膏药分量)。
④在常温下保存,两年内不变质,不失去粘性。
黑膏药:黑膏药系以食用植物油炸取药料,去渣后在高热下与黄丹反应而成的铅硬膏。
白膏药:白膏药系以食用植物油与宫粉为基质,油炸药料,去渣后与宫粉反应而成的另一种铅硬膏。
橡皮膏:橡皮膏(亦称橡胶硬膏)系以橡胶为首要基质,与树脂、脂肪或类脂性物质(辅料)和药物混匀后,摊涂于布或其他裱背材料上而制成的一种外用制剂。如不含药的氧化锌橡皮膏,含药的伤湿止痛膏、神经性皮炎膏等。其组成如下:
(1) 裱背材料 漂白细布。
(2) 膏药料 首要由基质、辅料、和药物组合而成。
(3) 膏面覆所含的成分比较安稳,粘着力强,不经预热可直接粘贴于患部,亦不易产生配伍禁忌,对机体无损害,不污染皮肤和衣服,带着和运用均便利,患者乐于运用。
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